出国留学后还有必要 参加国内医保吗

版名:社会民生
  吴忠市民吴女士询问:孩子出国留学了,计划以后回国定居,在境外期间有必要参加国内的医保吗?
  吴忠市医疗保障局回复:此种情况依然需要参加国内医保。按照我国的医保规定,从2025年起,除新生儿等特殊群体外,对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员,设置参保后固定待遇等待期3个月;其中,未连续参保的,每多断保1年,原则上在固定待遇等待期的基础上,增加变动待遇等待期1个月。也就是说,如果您在境外期间没有参加国内医保,回国定居后一旦生病,再参保就需要等待3个月以上才能享受医保报销政策。
  另外,回国就医更便利。参加国内医保后,孩子临时回国期间可在境内定点医疗机构直接使用医保码或社保卡结算医疗费用,涵盖住院、门诊、慢特病等费用,无需垫付后再报销,流程便捷。同时,可享受连续参保激励政策。连续参保满4年后,每多缴费1年可适当提高大病保险最高支付限额;若当年未发生医保报销,次年也可提高大病保险额度,累计最高可达数千元,能进一步增强医疗保障力度。
  综上所述,建议在境外期间继续参加国内医保,可通过线上政务App、医保小程序或委托家人代办等方式缴费,确保回国后医疗保障待遇无缝衔接。(跑腿记者 马雅琴)