握力也是“长寿力”

版名:健康
  握力,即人们常说的“手劲儿”,是衡量一个人肌肉力量的关键指标。近年研究发现,它的意义远不止于此 —— 握力测试正广泛用于健康评估领域,成为预测慢性疾病风险和死亡率的有效工具。
  握力强慢病少
  近期,上海交通大学医学院研究团队发表在美国《临床内分泌与代谢杂志》的一项研究为“握力影响健康”提供了有力证据。该研究以英国生物样本库中约9.3万名“临床前肥胖”参与者为对象,进行了平均长达13.4年的追踪观察。临床前肥胖是指体重指数过大,腰围、腰臀比、腰身比或体脂率中至少有一个异常,但还没有由肥胖引起功能障碍。结果显示,握力与肥胖相关健康风险之间存在显著的负相关关系:握力每增加1个标准差(约11.6千克),临床前肥胖向各阶段疾病进展的风险会明显降低。具体来说,与握力最弱人群相比,握力最强人群发展出首次功能障碍(初始健康问题)的风险降低20% ,进展至双、多功能障碍( 多病共存)的风险降低12% ,而在罹患多重疾病后的死亡风险更是降低23% 。
  湖南中医药大学第一附属医院老年病科、全科医学科主任医师张稳说,握力之所以能预测肥胖相关疾病风险,关键在于它是全身肌肉力量的直观反映,握力越强,预示着肌肉质量越高。而肌肉质量与身体代谢功能、脂肪分布及能量平衡密切相关。首先,充足的肌肉量是维持较高基础代谢率的前提。肌肉组织如同身体的“燃脂引擎”,其含量越高,日常能量消耗越大,从而能有效防止脂肪过度堆积;其次,骨骼肌是一个重要的代谢调节器官,肌肉的收缩活动直接影响体内葡萄糖和脂质的代谢过程。
  如何影响全身健康
  现代医学将握力视为反映全身肌肉力量与功能的重要窗口,其强弱从侧面揭示身体多个系统的健康状况。
  关联代谢疾病。中国老年医学会副会长、北京医院国家老年医学中心教授于普林表示,握力强的人群往往不易患上肥胖、糖尿病、高脂血症及脂肪肝等代谢性疾病。其背后机制在于,充足的肌肉量能有效提高基础代谢率,减少脂肪堆积,从而保护胰腺等内分泌器官免受损害。当握力强劲时,意味着肌肉组织能高效利用血糖,维持胰岛素敏感性,内分泌系统运转良好;反之则提示肌肉量流失,容易引发血糖波动和胰岛素抵抗,破坏内分泌稳定,最终增加各类内分泌疾病发生风险。
  预警心脑隐患。握力强大的人,肌肉收缩功能更强,这有助维持稳定的外周血液循环、减轻血管壁压力、降低心脏泵血负担,并延缓动脉粥样硬化进程。同时,强健的骨骼肌还能分泌有益的肌力因子,帮助减少体内炎症反应。相反,握力不足会导致静脉血液回流能力下降,迫使心脏长期高负荷工作,从而显著增加患心脑血管疾病的风险。
  提示痴呆概率。研究数据显示,在脑卒中患者中,握力每增加5千克,其正确画图的概率可提高30%,多项认知得分也显著改善;而在普通老年人中,握力每增加1千克,发生认知障碍的风险就会下降4%。这一关联的核心逻辑在于,握力是肌肉功能的直接体现,而通过锻炼提升握力的过程中,对肌肉的刺激会同步传导至大脑,有效提升神经可塑性,从而起到保护和增强认知功能的作用。
  预判骨折风险。张稳表示,握力较弱的人群,尤其是绝经后女性,骨质疏松发生率会增加30% ,髋部骨折风险也更高。这是因为肌肉力量通过施加在骨骼上的机械刺激(骨应变)来调节骨细胞代谢,促进骨形成。握力强意味着上肢肌肉功能正常,能为骨骼提供坚实的力学支撑,减少骨量流失;握力弱则使骨骼失去必要的机械刺激,导致骨密度下降。对于绝经后女性,雌激素水平下降与肌肉保护作用减弱叠加,会进一步放大骨质疏松和骨折的风险。
  强化肌肉 维护手劲
  握力并非一成不变,而是会随着生命周期的不同阶段而动态变化。于普林表示,通常在20~30岁时,人体握力会达到一生中的顶峰;从50岁开始,肌肉力量会逐渐减少;等到60岁以后,握力可能比年轻时的峰值下降高达40% 。以下几类人群更应警惕握力下降及其伴随的健康风险,包括:60岁以上的老年人;糖尿病、高血压、慢性肾病、甲状腺功能异常等慢性病患者;生活方式不良者,如每周抗阻运动少于1次、蛋白质摄入不足、长期卧床或久坐的人群;以及围绝经期女性。
  握力通常使用握力计测量,以40岁左右人群为例,男性的合格握力通常在43.5~49.5千克,女性则在27~31千克。如果握力显著低于该值,或双手握力差异显著,可能是患有某些潜在疾病的信号,建议及时就医检查。若没有握力计,可通过以下方式简单自测:准备一个装满水的500毫升矿泉水瓶,单手握住瓶身并伸直手臂,若能轻松保持10秒以上且瓶子稳定不晃动,说明握力正常;如果手部颤抖、无法坚持10秒或瓶子滑落,则需关注自身握力状况。
  《2020年中国成人健康调查》数据显示,我国20岁及以上成年人的平均握力为32.8千克,较2000年下降3.1千克。国人手劲整体变小,反映出国民健康状况正面临潜在挑战。
  强化肌肉。锻炼应注重强化全身肌肉,尤其侧重上肢肌肉,推荐握力球训练,选用中等硬度握力球,每次握至最大幅度后保持3秒,15~20次为一组,每日完成2~3组;或将弹力带套在手掌根部,用力撑开并保持3秒后放松,每组12~15次,每日2组;也可使用1~2千克哑铃,一侧手持哑铃自然下垂,缓慢举至肩部再放下,重复10~12次为一组,每日左右手各一组。张稳提醒,注意训练前充分热身(如活动手腕和手臂),以防拉伤。
  补充蛋白质。充足营养是维持肌肉的关键,尤其应重视蛋白质摄入。建议每日摄入量为每公斤体重1~1.2克,如60千克体重者每日需60~72克蛋白质,优质来源包括鸡蛋、鸡胸肉、牛肉、鱼虾及豆制品。同时注重维生素D与钙的补充,可多晒太阳,食用三文鱼、蛋黄,适量增加牛奶与绿叶蔬菜的摄入。
  优化作息。良好习惯有助减缓肌肉流失。避免久坐,每坐1小时起身活动5分钟,可配合简单的手臂伸展与握拳动作,促进血液循环;保证睡眠,睡眠是肌肉修复的关键时段,不足会影响合成效率;控制慢病,积极治疗糖尿病、高血压等慢性病,以防其加速肌肉分解;定期监测,每3~6个月测量一次握力,及时发现下降趋势并调整干预策略。 据《生命时报》